和樂無諍

ARISE(A Rational Intervention Sequence of Engagement)服務是在1990年代初期興起的，是針對substance abuse所設計的服務，基本信念在於substance abuse的情況並非Addicted Individuals(AIs)個人的問題，而是全家人，甚至包含重要他人的網絡整體的問題。這個方法是在動員家庭成員給予AI接受處遇或是自助的動機。

動員家人的原因有二：一是根據研究發現loss常是引發addiction的重要事件，而loss可能是在家庭生命週期所出現的，因此是全家人的事。二是透過全體家庭成員的面對，可以有更多的管道給予AI提醒和幫助，並且形成一個更穩固的力量。支撐整個服務的重要信念是相信家人的能力和復元力。

在ARISE服務中有三個level，Level I是first call，是由AI身邊關心他的人(concerned other--CO)透過電話或面對面的方式求助，CO則成為了連結他人的重要角色，也是 Interventionst和家人網絡之間的橋樑。在Level I中，Interventionist幫助CO建立希望、發展網絡，以及發展復元信息(recovery message)，同時也在這過程中，了解CO所陳述的問題，以及了解AI的家系圖，試圖找出一些模式(pattern)或可能的失落(loss)。在第一次會談(first meeting)後，Level I即結束，而第一次會談AI參加或不參加均可，在第一次會談中，Interventionist引導AI先聆聽家人的心情，以及想對AI說的話，會引導以非指責的方式陳述。

Level II大概有一到五次的sessions，由整個家庭網絡一起參與，不論AI是否出席。目標放在動員所有人一起討論處遇的進行。討論也會關注AI對處遇的抗拒和反應。

Level III大概只有不到2%的家庭需要，在這階段如果AI持續拒絕接受處遇，家庭網絡以一種愛和支持的方式，為AI設定嚴格的限制和後果。


Question:
1. 在此服務中，家人也要持續有足夠的動機和信心，因為家人是active role，要如何催化家人也是一個問題。

2假設之一有 AI本身並不是問題，而是整個家人面臨到loss，但之後的關注點似乎又都回歸到AI本身，目標在他能夠接受治療。那全部家人一起面對的loss要如何處理呢？

3. 在role play的過程中，家人多能同理AI， 不知是否是專業人員的扮演，才能有同理的能力及平順的過程，實際過程上如果家人多是以指責，或是在過程中暴露了家庭溝通模式或做決定的問題，interventionist要針對這部份處理嗎？

4. 在 ARISE的模型中，CO是重要LINK的一個起始點，但在CO與家族的網絡中，如果CO 是個位階較低，影響力較弱的人，他能夠連結起多少人的參與和意願？

5. 在meeting的過程中，根本上似乎是intervetionist帶領著meeting的進行，例如先請AI不說話，聽聽其他人的聲音，或是請大家一個一個以非指責的方式說出想對AI說的話，以及請大家一起討論出一個AI要怎麼進行治療的時間架構。這樣的過程和做決定的方式，似乎是一個「理想的」模型，和很多家人平常溝通和做決定的方式不同，例如有些家庭習慣是爸爸做決定，其他人可能也因此習慣在決策中沒有了自己的聲音。這可以作為一個教育的方式，但是否也有可能因為太「外來」，非家庭本有的一個過程和力量，而無法同時empower家庭，讓他們真的變成自己能夠長出的一個力量，讓他們在回到平日的生活環境中也能自發產生力量？