和樂無諍

大拇指：肯定 ，食指：同理，中指：尊重 ，無名指：承諾，小拇指：安全

掌心：溫暖和關懷

＊過度強調「尊重」，有時只會蓋掉人和人之間真實的接近。 
尊重不是框架，不是一套公式，不是要設下的規範，而是一種態度。 
所謂的同理也是吧。 

＊讓自己嘗試不一樣的自己，最大的收穫往往來自衝突當中。 

督導的分享

1. 給個案希望 （但是要注意給能切合現實的希望）
2. 讓他知道，無論如何會陪著他一起面對、一起走

補記實習最後一天

區分diagnosis：
1. 特定的symptom
2. 出現的時間先後

There are few questions that may guide you to think about problem formulation:
1> Identify problems the client already identified during the session
2> Identify problems you could identify besides what she has mentioned (if any)
3> Why do you think the domestic violence happened? What factors contributing to the occurrence of the domestic violence?
4> Problem Formulation = problems identified by client and you + cause & effect relationships between those problems + Factors/Resources affecting how the client could resolve those problems by him/herself;

因為「工作」而忽略掉「人」，但「人」正是工作中相當重要的一部份！

對待案主，對待身邊的人，甚至對待自己都要記在心中，用心。

認知行為治療三步驟：
1. awareness/education
2. cognitive resturcturing
3. coping skills
讓人的想法變得比較合理和彈性

Passive
1. 心情上覺得悶
2. 對事情和生活失去興趣
3. 想到未來覺得沒什麼希望
4. 覺得現在活著沒有什麼意思

精神分析可能找了半天也找不出原因，用認知行為著重在現在和未來後，說不定也可以幫助過去。

知道過去有什麼影響，能夠如何控制。

知道自己可以做的，和不能做的。

他說藥不好，就順著他是藥不好（事實上也真的不是最適合的藥）。等到換藥之後，那是他的選擇，他會覺得藥有效果，藥也真的會有效果了。

尊重他們，沒有特別的技巧。很多時候大人預設立場，談話失敗是因為一開始的出發點就不對了。把他們當小孩，他們就真的會是小孩，而且還常常是令人頭痛的。把他們當大人來討論，尊重他們做決定的能力，他們就會是大人，沒那麼難的。

如果你知道他們背後的苦，就可以理解那些行為了。...看到掉出來的眼淚

ARISE(A Rational Intervention Sequence of Engagement)服務是在1990年代初期興起的，是針對substance abuse所設計的服務，基本信念在於substance abuse的情況並非Addicted Individuals(AIs)個人的問題，而是全家人，甚至包含重要他人的網絡整體的問題。這個方法是在動員家庭成員給予AI接受處遇或是自助的動機。

動員家人的原因有二：一是根據研究發現loss常是引發addiction的重要事件，而loss可能是在家庭生命週期所出現的，因此是全家人的事。二是透過全體家庭成員的面對，可以有更多的管道給予AI提醒和幫助，並且形成一個更穩固的力量。支撐整個服務的重要信念是相信家人的能力和復元力。

在ARISE服務中有三個level，Level I是first call，是由AI身邊關心他的人(concerned other--CO)透過電話或面對面的方式求助，CO則成為了連結他人的重要角色，也是 Interventionst和家人網絡之間的橋樑。在Level I中，Interventionist幫助CO建立希望、發展網絡，以及發展復元信息(recovery message)，同時也在這過程中，了解CO所陳述的問題，以及了解AI的家系圖，試圖找出一些模式(pattern)或可能的失落(loss)。在第一次會談(first meeting)後，Level I即結束，而第一次會談AI參加或不參加均可，在第一次會談中，Interventionist引導AI先聆聽家人的心情，以及想對AI說的話，會引導以非指責的方式陳述。