在落落長的流水文最後,分享幾個我們這次罹病住院過程,我們的經驗建議:

 

1.

套用郭和昌醫師的話:心中有川崎氏症,才能避免不當治療和診斷。

川崎氏症的診斷標準為:

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Day 5 (初三)

一早坤儒也到醫院,也一起聽了主治醫師的說明。主治醫師表示雖症狀還沒有達標,但真的很像川崎氏症,詢問我們有沒有保險。

坤儒直接表達如果不能健保給付也願意自費,醫師也建議打免疫球蛋白,表示就算不是典型川崎氏症,打了可以幫助孩子好轉,基本上不會有害。

聽了有種安定,也就同時接受了孩子有這個病、需要用此治療,只要有了方向,能夠緩解孩子的痛苦就好。

然而而後心臟科醫師來,表示孩子手腳的腫脹已消退,當時在輔大的狀況並沒有看到。加上身上的診子不確定是川崎氏症或是其他感染造成,無法確診為川崎氏症。

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豬年到,舊曆年和新年交替之際,我就面臨了一大震撼:小熙得了少見的嚴重的川崎氏症(台灣五歲以下孩童得此病的機率算下來大約千分之2)!川崎氏症是台灣兒科界認定棘手的疾病,也是幼童後天心臟病的頭號要犯。

出院返家,就醫歷程如夢一般的遙遠或不想再去回憶,卻又在現實的照顧中浮現。所幸現實生活的愛和支持,讓我們都有一份厚實的底,相信可以在時間中慢慢恢復身心的調節。

一些陪伴歷程,為自己和孩子留份紀錄,也想分享給所有父母們,對這個疾病和治療有多一份認識,可以減少一份遺憾和錯失。

 

Day 0

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當一個孩子的媽時,我大都用很鬆的心陪伴孩子,面對很多孩子彰顯的情緒和看似問題的行為時,因為心很鬆,活在當下去碰觸孩子和自己,常就自然有鬆鬆卻有效的因應方式。

當了兩個孩子的媽,我需要有更多承擔照顧孩子,也同時協助分擔一點家務。這樣的我,往往優先於孩子生理需求的照顧、優先於家務,心被一些任務佔據,而脫離了鬆鬆陪伴孩子的流。


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生兩個孩子,是我和坤儒的共識,是因為感受到從小成長至今,有手足的好。而我們也依自己的成長經驗,希望兩個孩子差兩歲左右最好,想像中更能夠一起玩著長大。很幸運也感恩,在小和一歲三個多月時,我懷了二寶,再次懷孕仍十分喜悅,而小和就這樣在他將滿兩歲時,當上了哥哥。



在懷孕期間,我開始留意適合給小小孩準備當哥哥姐姐的書,家中也因此添購了《小小大姊姊》、《第一次當哥哥》、《寶寶出生了,妳還會愛我嗎》,小和開始慢慢得對這幾本書有興趣,從需要我陪讀,到會自己主動翻來讀。

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與生產相同,對於哺乳我也是相當崇尚自然的。然而與小和的哺乳經驗可說是經歷一大段灰頭土臉的磨合,最後總算穩定用輔助管哺餵到他十個月大後,我決定讓他離乳。在我最後一次見毛醫師時,多拿了五條輔助管,準備生產二寶,在母乳大作戰時可以作為輔助。生產二寶的哺乳,我想像很難輕鬆順利,只能感恩已從挫折中累積出一些經驗,奠基著這樣的基礎,準備用一種不鬆懈的心態面對。


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生產對我來說,是從最初未知的恐懼,到重新認識生產對於溫柔生產的憧憬,再到實際經驗生下小和的徬徨和力量。懷二寶,生活因為照顧小和以及工作,更不好意思多麻煩家人,有自己私人的空間。但很高興在老公的支持下,仍能以每週一次的頻率參加孕婦瑜珈,除了鍛鍊身體的力量外,我也想藉著上課,重新回到對於生產的放鬆和信任。第一次重回瑜珈課的那天,感受到熟悉的放鬆感,也覺得能夠留一點時間單純的給自己和二寶真是幸福!

整個懷孕過程中,雖然因為生活心思的分散,身體的練習大不如懷小和時積極規律,但基本的凱格爾運動和產前一個月的會陰按摩,仍是我盡量不間斷鍛鍊的重點。

就這樣,懷著對於生產的一點恐懼和期待,進入了我的生產故事。

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小和從小嬰兒時期,就被泌乳顧問說是很有主見的孩子。到了一歲他坐上餐桌和全家一起吃飯時,已經會用手指點菜,選擇他喜歡吃的菜加菜。然後自己選要穿的襪子、出去散步多由他指揮和安排路線、玩具要怎麼玩也很有他自己的想法等等。在大多數無傷大雅的日常情境中,我們都尊重他的意見,順著他,也欣賞他。


最近這一個月,小和在日常表達的「不要」外,會伴隨著用力揮手打人的動作。

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在小和一歲之前,我好像都採行親密育兒法,同理孩子的需求並且滿足或回應,但一歲後,育兒的狀況題也隨著日常生活而浮現。大部分的時候,我們鼓舞和激勵孩子,卻也必然有些時候,在時間或心的空間有限時,我們得以嚴肅的面貌教育或設限。

 

一次次的磨合終會培養出父母和孩子的默契,沒有絕對對錯的方式,有趣的是,可以在過程中反思自己選擇的方式想傳遞給孩子的價值、對孩子外在定型性格下的內在影響。


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在小和慢慢學著說話的年紀,聽他用稚嫩的聲音說著「要」,或大動作的搖頭說著「沒有」或「不要」是我很享受的片刻。

一方面很喜歡聽到小和稚嫩可愛的聲音,一方面我也由衷欣賞小和能清楚知道自己的需要和選擇,也清楚的表達出來,讓我們可以貼近他而往同樣的方向。我常這麼反映給小和,肯定他跟自己同在也能為自己表達。

我在有意識的覺知,在真的能尊重孩子意願時才問孩子「要不要...」,讓孩子在每一個表達後,得到的是意願被充分的尊重,父母不會先改變心意或違背或強迫孩子意願,孩子也能因此建立因果關連。想像著透過這樣的過程,讓孩子感受到父母在一定範圍內授予的自主和自決,是否會因此減低未來叛逆一直說不的機會。

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小和與家人  

三代同堂,是我成長二十多年最自然也熟悉的家庭樣貌。結婚後,和老公在外租屋,一起經驗一段非常非常快樂又嶄新的兩人小世界,很美好的,兩人的生活習慣、默契、價值觀在這段時間都磨出很好的默契,也是我們一起成為父母的好基礎。生產小和前一週多,開始搬回婆家住,對我來說,像是經驗「離家」又「回家」的人生階段,只是這次回的是第一次長時間同住的婆家,是一個有新生命加入的家庭----我
到了一個四代同堂的新家庭。

我的加入,和一個新生命的加入,在婆家很大的包容和支持下,仍有跌跌撞撞的部分。

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小和有很多美好的特質,是個讓人很歡喜的孩子,
我每天都很感恩有這個可愛美好的孩子,也很享受著陪伴他成長,
我常練習用具體讚美,回饋和滋潤小和的美好特質,也把我希望他養成的品德灌輸在其中。

但這孩子卻也從小時候磨合母奶的過程中,展現出極度堅持、不易配合和妥協的性格,

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「打嗝」是嬰兒時期很容易出現的生理反應,小和也不例外。尤其活動力大的他,有時吃飽後一兩個小時伴隨著身體的運動仍會突然打起嗝來,一打嗝,大多長達半小時以上。

娘家人說,讓寶寶吸一吸母奶,就像我們大人喝水一樣,打嗝就會好起來。
老公說,寶寶打嗝可以不用特別理會,打嗝自然會好,就像我們大人一樣。我同意娘家人的說法,在想我們大人可以喝水,寶寶還無法主動有此選擇,只能靠大人提供母奶幫助打嗝好起來(註:小嬰兒六個月以前因腎臟還沒發育完全,最好不要喝水)。

然而,我和小和在吸母奶上就磨合了三個月,讓小和打嗝吸一吸母奶就好,實行上有許多的不容易。我的奶量不多、奶速慢,在小和的前兩個月,吸母奶多是哭喊抗拒的。在小和打嗝時,我會說「吸ㄋㄟㄋㄟ打嗝會好喔」,不知道是不是這樣的洗腦,不同於平時的抗拒,小和多會願意在打嗝時吸母奶,然而在吸一吸打嗝好之後,卻又開始躁動生氣哭泣,我又要花一番心力安撫。老公猜可能是過程中開啟了小和的食慾,只是當打嗝好之後,食慾沒有辦法被母奶滿足,就會開始有煩躁生氣的情緒。就這樣,偶爾有幾次,小和打嗝可以平靜的完全靠吸母奶好起來,但大多時候,打嗝好了,卻會引發另一面孩子的煩躁生氣。這讓我反思,小和打嗝時讓他吸母奶,究竟是不是孩子的需要、是不是適合我和孩子的方式?

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「小和很乖」是我開始帶小和外出後會聽到的讚美;「這樣有乖」是在家中家人有時會給小和的回饋。

在感謝收下這些對小和的讚美和喜愛下,我品味著「乖」的涵意。

有可能是一種「聽話」和「規矩」,符合大人的期待,能夠讓場面維持安穩,不會因為過多的安撫和照顧而打亂原先的常軌和失衡。

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育兒,是對我來說很陌生的一環。在懷孕時不僅是是第一次即將身為人母,連間接陪小嬰兒的經驗幾乎都是很生澀。在生產前一週多開始請假,借了百歲醫師、超級嬰兒通、親密育兒百科,這是比較多人推薦的育兒書籍,我想加減有些概念。囫圇吞棗看一看後,得到了一些片段的概念,對於我要採行的育兒派別,我沒有特別設限,或許也是因為這樣的隨性,潛在比較偏向親密育兒派。

等小和出生返家後,他就是個有睡過夜潛力的嬰兒。前兩週大多半夜只醒來吃奶一次,而後幾乎就睡過夜了。當然這與我初期是瓶餵配方奶為主有關,但後期用輔助器後,發現不論睡前輔助的配方奶量多少,小和依然可以睡過夜。

白天的話,小和並沒有規律的作息。尤其是前三個月,白天少的話只睡兩三個小時,家人一度認為小和是吃不飽才睡不久。但一直有在紀錄小和奶量的我,發現小和睡多久與補充的配方奶量沒有直接相關,好像這孩子的作息就是白天活動力會很旺盛,而晚上一定會睡得很沉很久。於是,小和白天的作息沒有個規律,沒有大概幾點會睡,也沒有固定吃和玩的時間,沒有「吃--玩--睡」的一套模式。我沒有特別訓練,隨著每天小和的狀況走。直到後來用輔助器哺乳後,有每三個小時讓小和吃一次,若小和想睡覺在「灰」則提早一點吃,若睡超過三小時,也不特別叫起來吃。

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